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Terapia assistida por psicodélicos

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Há muito o que se animar com os cogumelos magicos. Mas o que muitas vezes se perde na conversa sobre essa nova fronteira em saúde mental é a terapia , o agente crucial de mudança sustentável nesse processo.

Essa omissão, combinada com o entusiasmo desenfreado pela psilocibina onde encontrar sem uma discussão mais matizada de suas limitações, pode ser perigosa. 

Rosalind Watts, psicóloga clínica e ex-clínica principal do estudo da psilocibina no Imperial College de Londres, escreveu no ano passado que “a maior ameaça a um futuro psicodélico saudável é a fetichização apenas da droga”. Ela está trabalhando para dissipar o que se tornou uma narrativa dominante – “que tudo que você precisa fazer para mudar de ideia é comer alguma coisa”. Na verdade, colocar o cérebro em um estado maleável sem protocolos de terapia adequados pode até piorar os sintomas de alguém, de acordo com especialistas.

A terapia assistida por psilocibina é um processo longo e cuidadosamente curado que envolve semanas ou meses de terapia de conversa não estruturada para ajudar as pessoas a desembaraçar e integrar o que surgiu durante a experiência psicodélica de cinco horas, que Watts descreve como frequentemente “nodosa e dolorosa”.

Nas mãos erradas, a terapia psicodélica tem o potencial de prejudicar pessoas vulneráveis. No ano passado, a New York Magazine e a Psymposia, organização sem fins lucrativos psicodélica, desvendaram o abuso sexual que ocorreu em ensaios clínicos psicodélicos em um podcast investigativo chamado ” Cover Story: Power Trip. ”

Barrett disse que realmente acredita que “quando tudo estiver dito e feito, seremos capazes de ajudar muitas pessoas se fizermos isso com cuidado”. Mas temos que estar atentos à retórica exagerada, continuou ele.

“Eu entendo de onde vem, de certa forma”, disse ele. “Há muitas pessoas sofrendo profundamente que farão qualquer coisa para tentar encontrar a cura. O mundo tem sede de algo que funcione melhor do que o que temos para tratar e aliviar o sofrimento. Quando as pessoas veem os ensaios clínicos que foram publicados, não têm contexto para realmente entender as limitações do estudo com psilocybe cubensis, as desvantagens. Ou se alguém vir isso e quiser lucrar e ganhar muito dinheiro com isso, entre no térreo, é muito fácil vender benefícios demais e vender riscos a menos, e permanecer cego para o que não sabemos neste momento .”

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Limitações da psilocibina e o caminho a seguir

Muito permanece desconhecido sobre como a psilocibina pode ser usada para tratar distúrbios de saúde mental. “O que não sabemos supera em muito o que sabemos”, disse Barrett.

Há a questão de quantas vezes as pessoas precisarão ser tratadas. Será uma experiência única? Por mês? Várias vezes por ano?

“E as pessoas precisarão do nível psicológico de apoio atualmente administrado em ensaios clínicos, ou seja, ver pessoas em terapia por 38 horas ou mais antes da administração do medicamento e acompanhá-las por meses depois?” Barrett perguntou. “Qual é a certificação e o treinamento necessário para as pessoas que estarão na sala de sessões? Que tipo de psicoterapia combinará bem ou mal com a terapia psicodélica?”

Os pesquisadores ainda não sabem como a psilocibina interage com outros medicamentos psiquiátricos. A terapia assistida com psilocibina pode ser potencialmente útil para pessoas diagnosticadas com uma variedade de transtornos de humor, mas também pode ser insegura para aqueles que sofrem de mania bipolar . Embora isso aconteça raramente, os psicodélicos podem desencadear episódios psicóticos , portanto, pessoas com histórico familiar de condições como esquizofrenia foram excluídas dos ensaios clínicos.

Fora das limitações da pesquisa, também há questões de acesso a serem abordadas. As seguradoras precisarão decidir se irão reembolsar o tratamento, muitos profissionais de saúde mental precisam ser treinados e a infraestrutura clínica precisa ser construída. A facilidade de acesso também pode depender do estado em que você mora, com estados progressistas como Colorado e Oregon adotando abordagens menos regulamentadas . A psilocibina ainda é ilegal no nível federal e na maioria dos estados – embora seja descriminalizada em San Francisco, Santa Cruz e Oakland , Washington, DC e mais de uma dúzia de outras cidades.

Cobrimos muito assunto neste boletim hoje, mas sei que você provavelmente terá mais perguntas sobre a psilocibina que não abordei aqui. Por favor, envie-nos, e poderemos respondê-las em um futuro boletim informativo.

Até a próxima semana, quando mergulharemos no próximo psicodélico de nossa série de três partes: MDMA.